困難拔牙

只要局部麻藥揮發作用，痛覺可以近乎100%被抑制，但因為是局部麻醉，因此周遭的聲音、病患心理壓力以及手術當中的碰觸與施力仍然會存在，醫師與助理都會盡最大的努力降低病患的不適。如果病患選擇鎮靜麻醉下進行治療，則更可以進一步將緊張情緒、恐懼感與術中不適降低到趨近於零。

最常見的是神經學的症狀，尤其是下齒槽神經或是舌神經出現感覺異常的狀況，但是發生的比例並不高，這些神經都是三叉神經的分支，屬於感覺神經。大部分情況並不會對口腔或顏面功能產生重大影響，隨著時間也會緩慢復原。建議治療前與醫師充分討論神經方面可能的併發症後再決定治療與否。另外術後可能發生出血或腫脹的情況，一般情況按照術後需知所登載的方式處理，都能夠控制得宜。本診所提供一週7日都有專科醫師駐診的服務，有任何狀況都能及時處置，病患安全是我們最重視的。

1. 有高血壓病史的病患宜先量測血壓
2. 切勿空腹就診，吃完早餐休息一個小時左右即可拔牙(除非麻醉科醫師有特別指示)
3. 有服用慢性病藥物的病患依醫囑按時服用
4. 術前投予治痛藥與抗生素(疼痛控制與預防傷口感染)

1. 嚴重牙冠周圍感染的牙齒:施打麻藥時麻醉效果不佳，也容易因創造傷口引發更嚴重感染。建議先服用抗生素再行拔牙。
2. 全身系統性疾病控制不良者：心血管疾病患者。血壓控制不穩定或高血壓在160/100毫米汞柱以上建議血壓控制穩定再行拔牙; 糖尿病患者建議血糖控制穩定再行拔牙。
3. 凝血功能異常的病人: 肝、腎功能疾病患者。如慢性肝炎、肝硬化，由於肝功能不好，使參與凝血過程的凝血酶原和纖維蛋白原的含量減少，有出血傾向，拔牙後的傷口容易出血不止。高血壓患者服用抗血栓藥物建議攜帶藥物或藥單與醫師事先溝通停藥與否。
4. 因全身性疾病造成傷口癒合不良的病人:例如急性傳染病。惡性貧血，嚴重的肺結核，營養不良，過度疲勞都可以降低機體的抵抗力，延遲傷口癒合，合併感染，因此應暫緩拔牙。口腔癌鼻咽癌患者在放射治療期間及治療結束後一年內不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放射線治療一年後若必須拔牙時應使用抗生素預防術後感染。
5. 因惡性腫瘤侵犯而鬆動的牙齒:建議合併腫瘤手術時一起施行。

此為健保給付項目，有時經醫師評估建議使用醫材修補傷口或進行齒槽骨脊保存治療時，會有材療費，建議與醫師溝通適合自身的治療模式與計畫。